Artróza ramenného kĺbu je sprevádzaná opuchom, silnou bolesťou v ramene, obmedzeným rozsahom pohybu. Príčiny a symptómy ochorenia, existujúce metódy liečby a spôsoby pomoci doma budú diskutované neskôr v článku.
Čo je artritída ramena
Ramenný kĺb má pomerne zložitú štruktúru a je najpohyblivejší zo všetkých, pričom ľudskému telu poskytuje najkompletnejší rozsah pohybu. Kĺbové puzdro ramena sa dokáže veľmi silno natiahnuť, takže človek môže zdvihnúť ruku vertikálne a robiť s ňou rotačné pohyby. Táto činnosť oslabuje väzy a v dôsledku prudkého ohnutia šliach v nich často dochádza k miernemu nedokrveniu.
Je to nedostatok výživy kĺbového tkaniva, ktorý nesie hlavnú hrozbu jeho zničenia a dáva impulz rozvoju patológie.
Ochorenie, ktoré sa primárne prejavuje v degenerácii tkanív ramenného kĺbu, sa nazýva artróza ramenného kĺbu alebo artróza ramena. Biomechanika ramena je postavená na bezchybnej práci všetkých komponentov: normálne nervové vedenie, dobré prekrvenie, dokonalá anatomická štruktúra. Porušenie ktorejkoľvek z týchto podmienok vždy vedie k tomu, že vnútorné tkanivá sa začnú deformovať, čo spôsobuje nepohodlie, obmedzenie pohybu, bolesť.
Osteoartróza (alebo artróza) je predovšetkým ochorenie nie zápalového, ale degeneratívneho charakteru. Je spojená s ischemickými procesmi v okolitých tkanivách spôsobených rôznymi dôvodmi.
V dôsledku toho je narušená výživa kĺbu, preto sa tenká a elastická vrstva hyalínovej chrupavky pokrývajúca hlavičku kosti stenčuje. Hyalínová chrupavka, ktorá sa stáva menej elastickou a tenšou, sťažuje normálny pohyb, čo spôsobuje zúženie kĺbového priestoru.
Tento jav spôsobí, že telo začne konať a okolo okrajov kĺbu sa vytvoria kostné výrastky nazývané osteofyty. Sú to osteofyty, ktoré svojimi ostrými hranami poškodzujú svaly a väzy a spôsobujú chronický pomalý zápal.
Hlavné nebezpečenstvo artrózy spočíva v tom, že mierne obmedzenie pohyblivosti ruky vedie vždy k zníženiu rozsahu pohybu.
Bez pohybu rameno začína trpieť hromadením solí v tkanivách obklopujúcich kĺb a zhoršovaním výživy kĺbových tkanív. Postupom času je to spojené s tvorbou kĺbových kontraktúr – obmedzovaním možnosti pohybu, prípadne úplnou stratou pohyblivosti ramena a invaliditou pacienta.
Príčiny artrózy ramena
Jedinou príčinou artrózy ramena je hlboká ischémia, teda prudké alebo postupné zhoršovanie prekrvenia určitých oblastí tkanív a vyčerpanie kĺbovej výživy. Tento dôvod je však spôsobený faktormi, ktoré môžu byť prítomné v anamnéze jednotlivo alebo súčasne:
- Zranenie ramena. Môžu to byť zjavné zranenia v dôsledku dopravnej nehody alebo pádu, ako aj skryté natrhnutia svalov a väzov, ktoré sa dostali v procese športového tréningu alebo tvrdej práce. Akékoľvek poranenie kĺbu má vždy schopnosť pripomínať sa, pretože postihnuté oblasti nie sú obnovené do svojej plnej veľkosti a vedenie v nich je vždy narušené. Telo sa s tým dokáže niekoľko rokov či desaťročí úspešne vyrovnávať, až kým nenastúpi starnutie.
- Zmeny súvisiace s vekom v tele.
- Infekčné záchvaty spôsobujúce artritídu.
- Metabolické a hormonálne poruchy, tiež často spojené s vekom.
- Dedičná alebo genetická predispozícia.
Etapy a príznaky artrózy ramenného kĺbu
Choroba vo svojom vývoji prechádza niekoľkými štádiami. Keďže artróza je chronické ochorenie, ktoré postupuje pomerne pomaly, prvé štádium, počas ktorého je možné najefektívnejšie riešiť deformitu kĺbov, väčšina pacientov ignoruje.
- Príznaky prvej fázy. Prvýkrát môže pacient pocítiť určité nepohodlie pri pohybe ruky už so zriedením hyalínovej chrupavky. Ostrý švih alebo trhnutie nie je sprevádzané bolesťou, je to spôsobené tým, že v chrupavke nie sú žiadne nervové zakončenia a jej zničenie nevedie k bolesti. Ale niekedy večer alebo na konci tréningu sa bolesť v ramene začne obťažovať. Často tomu nevenujú pozornosť a pripisujú to bolesti svalov alebo neuralgii. A choroba začala a takmer asymptomaticky, a ak sa neprijmú okamžité opatrenia, ide do druhej fázy.
- Príznaky druhej fázy. Ak pacient cíti bolesť pri pohybe ruky, sprevádzanú jasne počuteľným kliknutím, znamená to, že sa v kĺbe vytvorili osteofyty. Od tohto momentu je rameno neustále zranené ostrými hranami kostných výrastkov, čo spôsobuje zápal okolitých tkanív. Vyjadruje sa to rannou stuhnutosťou, ktorá vymizne až po vývine kĺbu, alebo bolesťou pri obvyklej fyzickej námahe či večernej únave.
Pohoda človeka sa zhoršuje, pretože chronické zameranie zápalu v tele ovplyvňuje celkový stav. V noci, vo vlhkom počasí, mimo sezóny môže kĺb bolieť intenzívnejšie.
Pacient ostro obmedzuje objem a amplitúdu pohybov paží, nemôže ich zvýšiť o viac ako deväťdesiat stupňov, a to v čelnej aj bočnej rovine. To vedie k svalovej atrofii a výraznému zhoršeniu výživy kĺbového tkaniva.
- Príznaky tretieho štádia. Zvyčajne, ak pacient príde k lekárovi v treťom štádiu ochorenia, potom prakticky nemôže hýbať rukou. Ruka sa nedvíha, nie je stiahnutá do strany, kĺb opuchne a zväčší sa. Svaly atrofujú a bolestivý syndróm je taký silný, že keď sa pokúsite zdvihnúť ruku, v prstoch sa objaví chvenie. Vo väčšine prípadov je zaznamenaná prítomnosť kontraktúr v ramennom kĺbe, syndróm „zmrznutého ramena".
Spôsoby liečby artrózy ramena
V skutočnosti je nemožné vyliečiť artrózu a ešte viac je nemožné to urobiť doma. Toto ochorenie je tak závislé od mnohých vnútorných a vonkajších faktorov, že takmer nikdy nie je jeho hlavnou príčinou.
Ale dobrou správou pre pacientov v prvom a druhom štádiu ochorenia je, že rozvoj artrózy sa dá zastaviť. Preto lekári trvajú na včasnej diagnostike ochorenia a začatí liečby artrózy ramena, keď je kĺbové tkanivo zničené len čiastočne, neexistujú žiadne osteofyty a môžete sa pokúsiť obnoviť normálnu výživu kĺbu.
Konzervatívna terapia
Liečba artrózy má vždy dva ciele: odstránenie bolesti a podľa možnosti obnovenie zásobenia kĺbu látkami potrebnými na normálnu prevádzku.
- Príjem živín v tkanivách závisí od toho, čo pacient je. Diéta pre artrózu by mala vylúčiť soľ a alkohol. Nežiaduce sú aj mäsové výrobky a zelenina s obsahom purínových zásad, ktoré zvyšujú obsah kyseliny močovej v organizme. Odporúčajú sa dusené mliečne a zeleninové jedlá.
- Spojenie liečivých prípravkov s obsahom glukosamínu a chondroitínu, ako aj kolagénu, ktoré vyživujú kĺbové tkanivá. A každodenné používanie bežnej želatíny vo forme želé pomáha obohatiť jedálny lístok o živočíšny kolagén.
- Lokálna aplikácia rôznych hrejivých, protizápalových a chondroitín obsahujúcich mastí a balzamov aktivuje krvný obeh tkanív obklopujúcich kĺb.
- Ak je bolestivý syndróm mierny, potom sa neodporúča používať nesteroidné protizápalové lieky. Ak sú pohyby rúk sprevádzané intenzívnou bolesťou, potom NSAID môžu anestetizovať a zmierniť zápal. Tieto lieky môžu pomôcť zmierniť bolesť.
- Ak rameno opuchne a začne sa v ňom zápalový proces, potom má vynikajúci účinok obklad z masti, nastavený v noci alebo potieranie gélmi.
- Terapeutická gymnastika je nevyhnutnou súčasťou úspešnej liečby artrózy ramena. Neodporúča sa však preťažovať kĺb, pretože nesprávne rozložené úsilie môže viesť k rýchlej deštrukcii hyalínovej chrupavky.
Terapeutické cvičenia na artrózu ramena a pravidlá jeho vykonávania
Špeciálne cvičenia pomôžu rozvinúť kĺb, dať mu mobilitu. Gymnastiku je možné vykonávať nezávisle doma. Hlavné pravidlá cvičenia by mali byť:
- pravidelnosť, to znamená, že je potrebné vykonávať cvičenia každý deň najmenej 15 minút;
- vykonávanie cvičení hladko a bez veľkého úsilia. Je to potrebné, aby sa ešte viac nepoškodili kĺbové štruktúry;
- získanie morálneho potešenia počas fyzickej aktivity, čo prispeje k normalizácii emocionálneho stavu pacienta.
Odporúčajú sa cvičebné cvičenia, pri ktorých pohyby rúk nespôsobujú bolesť. Vykonávajú sa pomaly, čím nútia väzy a svaly postupne sa zahriať a natiahnuť.
- Ponúkame najjednoduchšie a najužitočnejšie cvičenia na artrózu ramenného kĺbu:
- Posaďte sa na stoličku a položte si ruky na kolená. Vykonajte kruhové pohyby s ramenami: 5-krát dopredu, potom 5-krát dozadu.
- Zdvihnite narovnané ruky, vytiahnite ramená a lopatky za ne čo najvyššie. Podržte niekoľko sekúnd a potom spustite. Opakujte 5-7 krát.
- Rovné ruky s roztiahnutými dlaňami nadol. Ohnite zápästia v zápästiach, prsty by sa mali pozerať nahor. Vykonajte kruhové pohyby s ramenami: 5-krát dopredu, potom 5-krát dozadu.
- Zdvihnite pokrčené ruky nad hlavu, pričom prsty jednej by mali byť na lakťoch druhej ruky. Jemne posuňte ruky dozadu, kým nepocítite natiahnutie v ramennom kĺbe. Vykonajte cvičenie 5-7 krát.
- Položte dlane oboch rúk k sebe za hlavu tak, aby chrbty rúk smerovali nadol. Pohybujte rukami tak, aby dlane padali pozdĺž chrbta nadol do oblasti medzi lopatkami. Opakujte cvičenie 5-7 krát.
- Položte ľavú ruku na pravý lakeť, pravú ruku presuňte čo najviac cez ľavé rameno, kým nepocítite natiahnutie v ramennom kĺbe. Vykonajte cvičenie 5-7 krát. Vymeňte ruky a zopakujte cvičenie pre druhú ruku.
Pri liečbe artrózy ramenného kĺbu sa ako účinné uznávajú: manuálna terapia, fyzioterapia a kúpeľná liečba. Použitie metód tradičnej medicíny sa tiež považuje za opodstatnené.
Ľudové lieky a pomoc v domácnosti
Hlavným ľudovým liekom na liečbu artrózy ramenného kĺbu je bylinná medicína, ktorá umožňuje použitie suchých bylín a bylinných odvarov na obklady, prípravu mastí a potieranie doma na normalizáciu metabolizmu a obnovu kĺbovej výživy s cieľom znížiť bolesť. .
- Masť. Vezmite 10 gramov suchých listov chmeľu, sladkej ďateliny, ľubovníka bodkovaného. Bylinky dôkladne nasekáme a spolu pomelieme, pridáme vazelínu a všetky ingrediencie dôkladne premiešame. Hotovú masť naneste na oblasť ramien. To pomôže znížiť bolesť a zápal v kĺbe.
- Trením. Nalejte päť dielov vodky alebo alkoholu s jedným dielom rozdrvených kvetov rozmarínu močiarneho. Potom musíte trvať na lieku na teplom tmavom mieste po dobu 24 hodín. Tinktúra sa používa zvonka na potieranie postihnutých kĺbov.
- Odvar. Kukuričné stigmy (2 polievkové lyžice) zalejte dvoma pohármi vody, povarte 10 minút, preceďte a pite jednu polievkovú lyžicu štyrikrát denne.
- Komprimovať. Na kompresiu musíte uvariť 30 gramov suchých ovsených vločiek v dvoch pohároch vody. Naneste pripravenú hmotu na boľavé rameno na 30 minút.
Alternatívna liečba osteoartrózy ramena
- Manuálne techniky - masáže, manuálna terapia, osteopatia - umožňujú odstrániť svalové bloky, napätie a kŕče, čím sa uvoľnia cievy a nervy vedúce ku kĺbu.
- Fyzioterapia, najmä terapia rázovými vlnami, balneoterapia, bahenná terapia a iné metódy sa neodporúčajú počas exacerbácie, to znamená, keď v kĺbe prebieha aktívny zápalový proces.
- Remisia je výborným dôvodom na kúpeľnú liečbu, po ktorej nastáva trvalé zlepšenie.
Chirurgická liečba artrózy ramena
S výrazným bolestivým syndrómom, ktorý bráni pacientovi viesť normálny život, môže lekár odporučiť operáciu.
Najčastejšie sa vykonáva protetika, to znamená, že zničený kĺb je nahradený endoprotézou. Ak je to možné, vykoná sa čiastočná artroplastika, pri ktorej sa zmení iba niektorá časť ramenného kĺbu.
Chirurgický zákrok sa používa v zriedkavých prípadoch, pretože akýkoľvek chirurgický zákrok, najmä spojený s inštaláciou intraartikulárnej protézy, môže viesť ku komplikáciám a dlhému obdobiu zotavenia.
Osteoartritída ramenného kĺbu je zákerné a nebezpečné ochorenie, pri ktorom je narušená motorická aktivita človeka a je zaznamenaný pomerne silný bolestivý syndróm.
Je dôležité liečiť toto ochorenie včas pri prvých menších príznakoch, čím sa zabráni ďalšej deštrukcii kĺbu.
Pacient si musí pamätať, že úspešná liečba artrózy závisí viac od jeho úsilia, aktivity, a nie od liekov.